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Claude Meistelman, Auteur |La curarisation résiduelle est une des principales causes de complications respiratoires postopératoires. Les muscles impliqués dans la protection des voies aériennes supérieures et la déglutition sont les plus sensibles aux curares de l’organis[...]
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Malek Khemili, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur |Le diaphragme et les muscles de la paroi abdominale sont plus résistants aux curares non dépolarisants que les muscles périphériques tel l’adducteur du pouce. Le bloc modéré se définit par la présence d’une à deux réponses au train-de-quatre à l[...]
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Pierre Majou, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur |Une curarisation résiduelle peut être source d’allongement de la durée de passage en salle de surveillance postinterventionnelle et de retard d’obtention des critères d’aptitude à la rue lors d’une prise en charge chirurgicale en ambulatoire. Le[...]
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Julien Raft, Auteur ; Frédéric Marchal, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur |La chimiohyperthermie intrapéritonéale (CHIP) est un traitement chirurgical de la carcinose péritonéale. Elle a pour objectif d’améliorer la survie des patients mais comporte une morbidité périopératoire. Elle associe deux techniques successives[...]
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L'abord trachéal est un des temps forts de l'anesthésie. C'est la source de nombreuses complications péri-opératoires. La rigueur qui entoure la mise en place de la sonde d'intubation doit exister de la même façon au moment du retrait. L'utilisa[...]
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Le sugammadex, cyclodextrine capable de se lier spécifiquement aux curares stéroïdiens pourrait modifier radicalement notre façon de gérer la curarisation. Cette molécule est capable, quelle que soit la profondeur du bloc neuromusculaire, d'élim[...]
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Quinze écoles d'infirmiers anesthésistes sur vingt-neuf ont répondu à une enquête visant à déterminer la place de la formation continue dans leur organisation. Il apparaît que bien que correspondant à une obligation réglémentaire et à une demand[...]
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Les morphinomimétiques utilisés en anesthésie sont des agonistes purs. Leurs propriétés pharmacodynamiques sont comparables et dose-dépendantes. Les effets observés en anesthésie sont liés à leur action au niveau des récepteurs supraspinaux mais[...]
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Les curares sont utilisés en anesthésie-réanimation pour faciliter l'intubation trachéale, pour produire l'immobilité des muscles pendant la chirurgie et pour faciliter la ventilation mécanique. Ils agissent de façon spécifique à la jonction neu[...]
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L’anesthésie locale de glotte avant l’intubation ne semble avoir aucune justification. Elle n’améliore pas les conditions d’intubation. Maux de gorge et anomalies de la voix ne sont pas diminués, voire même sont augmentés.
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Ladministration d'un agent anesthésique a pour objectif d'atteindre une concentration adéquate au site d'action afin d'obtenir l'effet clinique recherché. La relation dose-effet peut être décomposée en deux étapes : l'étape pharmacocinétique et [...]
