|
Résumé :
|
Les cathéters veineux périphériques mis en place chez près d'un tiers des patients hospitalisés représentent plus de 5 % des causes de bactériémies essentiellement à staphylocoque avec une prévalence d'un peu moins de 1 %. La prévention de ces complications implique la mise en place de ces cathéters au membre supérieur plutôt qu'au membre inférieur, à distance d'une articulation et une désinfection hygiénique des mains de l'opérateur au préalable à toute manipulation du cathéter. La peau du patient ne doit pas être épilée mais doit être détergée puis désinfectée par l'application de polyvidone iodée ou de chlorexidine, en solution alcoolique. Il est recommandé de couvrir le site d'insertion et de fixer le cathéter avec un pansement stérile, semi-perméable, transparent, en polyuréthane, pour permettre la surveillance au moins quotidienne du point d'insertion. Il est recommandé d'élaborer un protocole écrit concernant la pose, l'entretien, la surveillance et l'ablation des cathéters veineux périphériques et d'évaluer les pratiques dans ce domaine. Il est recommandé d'informer le patient du risque infectieux et de l'associer à la prévention et à la détection d'infections.
|
