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Résumé :
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Le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour affirmer une synthèse intrathécale d'IgG dans le diagnostic de la sclérose en plaques et des autres maladies inflammatoires chroniques du système nerveux central, est la présence de bandes oligoclonales d'IgG restreintes au liquide céphalorachidien. La technique recommandée est la focalisation isoélectrique à fort pouvoir de résolution. Elle est réalisée sur le couple, liquide céphalorachidien et sérum du patient, déposés à une même concentration en IgG et sous un même volume, avec immunorévélation spécifique des IgG. Les techniques commercialisées manuelles ou semi-automatisées remplacent progressivement les techniques artisanales des laboratoires ayant l'expertise requise. L'interprétation des profils de répartition des IgG se fait par comparaison des profils IgG du liquide céphalorachidien et du sérum.
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