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Résumé :
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La mise en oeuvre d'une politique de contractualisation et d'intéressement des pôles amène à valoriser les prestations interpolaires dans le cadre de l'élaboration des comptes de résultats analytiques. Ce mécanisme, loin d'être un simple jeu comptable, prend une dimension fondamentalement régulatrice : la valorisation des prestations sous-tend une démarche didactique des responsables de pôles qui doivent ensuite agir pour réguler leurs consommations. Le but de cet outil est donc de rechercher l'efficience médico-économique dans un cadre financier de plus en plus contraint. Cependant, l'intrusion dees questions financières dans la pratique clinique est complexe à préparer et à promouvoir. De même, les éléments techniques nécessaires à la valorisation des prestations soulèvent des problèmes méthodologiques. Enfin, le dialogue de gestion qui s'institue induit des bouleversements stratégiques pour les directions.
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