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Résumé :
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L'appendicite aiguë constitue la première cause d'intervention chirurgicale abdominale. Pendant longtemps, le diagnostic d'appendicite aiguë a principalement reposé sur l'examen clinique avec une tendance à opérer en cas de doute. A l'heure actuelle, l'examen tomodensitométrique a pris une place majeure en cas de suspicion d'appendicite aiguë chez l'adulte. La technique de l'examen tomodensitométrique doit être rigoureuse, avec acquisition de coupes fines permettant des reconstructions dans les 3 plans de l'espace et injection intraveineuse d'un produit de contraste iodé. ... L'examen tomodensitométrique a un rôle majeur pour le diagnostic différentiel qui peut se faire avec l'adénolymphite mésentérique, la maladie de Crohn, la diverticule caecale, les colopathies, l'appendagite épiploïque, l'infarctus épliploïque, l'abcès tubo-ovarien et le calcul urinaire. Il semble bien aujourd'hui que la réalisation systématique d'un scanner soit coût-efficace dans la prise en charge des syndromes appendiculaires.
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