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Résumé :
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"L'activité de ""Suivi Thérapeutique"" a largement contribué à une amélioration de l'utilisation de plusieurs classes de médicaments, dont une belle illustration est celle des agents immunosuppresseurs. Cependant, le lien entre le dosage habituel du médicament en concentration résiduelle (vallée ou Cmin), et la prédiction de l'efficacité thérapeutique reste parfois flou et controversé. Les raisons sont nombreuses et peuvent inclure des causes pré-analytiques (ex. : heure de prélèvement), analytiques (biais de calibration, imprécision, sensibilité ou spécificité, harmonisation des techniques), pharmacocinétiques (interactions médicamenteuses, polymorphisme génétique, pathologies), et pharmacodynamiques (sensibilité des récepteurs, réponse immunologique, tolérance, concentration intracellulaire du médicament). "
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