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Résumé :
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La gastrectomie longitudinale est une technique de chirurgie restrictive validée, de plus en plus pratiquée et rentrant dans le cadre de la prise en charge chirurgicale de l'obésité morbide. Cette intervention se complique dans 4% des cas. La complication la plus fréquente est la fistule gastrique observée dans 2 à 4% des cas. Nous décrivons une approche chirurgicale standardisée des fistules précoces, soit dans l'ordre par voie coelioscopique : lavage de la cavité péritonéale, réalisation d'un test au bleu, suture de l'orifice fistuleux lorsqu'il est visible et accessible, mise en place d'un module de drainage au contact de la tranche de section gastrique et réalisation d'une jéjunostomie d'alimentation.
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