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Résumé :
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Devant une suspicion de méningite bactérienne, l'examen direct (incluant la cytologie et la coloration de Gram) et la culture du liquide céphalo-rachidien restent les techniques de base. Cependant, devant l'institution fréquente d'un traitement antibiotique précoce, les techniques de détection d'antigènes solubles par immuno-chromatographie et l'amplification génétique, notamment par PCR temps réel, doivent être largement utilisées pour rechercher les principales bactéries en cause :Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae et Escherichia coli. D'autres examens bactériologiques (hémoculture, biopsies cutanées) ou biologiques (Lactate, procalcitonine sérine) sont aussi d'un apport précieux.
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