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Résumé :
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Les éventrations sous-costales sont plus rares que les éventrations médianes (1,8 % vs 8 %) et sont favorisées par l'âge, le sexe masculin, le BMI et le type d'incision. Leur réparation est techniquement plus spécifique du fait de la proximité des cartilages costaux et de l'innervation pariétale intercostale. La technique de réparation prothétique rétro-musculaire semble offrir de meilleurs résultats que la voie laparoscopique intrapéritonéale en terme de récidive : 5 % contre 25 % à 5 ans. Au travers de l'exemple d'une éventration sous-costale droite L1W2R1 selon la classification de l'European Hernia Society (EHS), cet article rappelle les particularités techniques pour une réparation optimale que sont la création d'un espace rétro- et inter-musculaire où sera positionné le matériel prothétique, la nécessité d'un recouvrement suffisant de l'orifice d'éventration et le mode de fixation de la prothèse.
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