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Résumé :
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La tuberculose pulmonaire est une maladie relativement rare en France, en dehors des groupes à risque : migrants, milieux socioéconomiques défavorisés et patients porteurs de maladies chroniques. Elle reste une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde en particulier chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et du fait de l'émergence de souches résistantes au traitement antituberculeux dans certains pays. La difficulté du contrôle de la maladie vient de la prévalence élevée des cas de tuberculose latente, susceptibles de réactivation. Les manifestations radiologiques de la tuberculose pulmonaire peuvent varier selon des facteurs liés à l'hôte, en particulier les antécédents de la tuberculose, l'âge et le statut immunitaire du sujet. La radiographie thoracique reste l'imagerie de première intention, et est toujours utilisée, malgré ses insuffisances, pour le dépistage chez les patients à risque. La tomodensitrométrie permet d'orienter le diagnostic dans les cas difficiles en mettant en évidence les signes d'activité de la maladie (cavitation, dissémination bronchique, nodules et micronodules centrolobulaires, adénopathies nécrotiques) accélérant ainsi la prise en charge thérapeutique.
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