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Résumé :
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SOMMAIRE : EDITORIAL : Parcours de santé, la nouvelle dimension - 1) C'est en faisant de la bonne médecine que l'on sauvera l'assurance maladie - 2) Stratégies pour piloter et mettre en oeuvre les parcours de santé - 3) Améliorer la continuité des soins dans le contexte du système de santé français - 4) La continuité des soins : le vécu des patients EXPÉRIENCES NATIONALES : 5) Parcours de santé des aînés : le dispositif Paerpa, des acteurs coordonnés pour une autonomie préservée - 6) Le programme d'accompagnement du retour à domicile après hospitalisation : son application à la prise en charge de l'insuffisance cardiaque - 7) Le patient-traceur, une méthode d'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins : expérimentation au sein de 13 établissements de santé - 8) Qualité des parcours de santé dans le cadre des maisons et pôles de santé - EXPERIENCES REGIONALES : 9) Parcours de santé des aînés : Mayenne, des acteurs coordonnés pour une autonomie retrouvée - 10) Territoire de soins numérique : le projet e-territoire innovant coordonné santé social en Bourgogne - 11) Mise en oeuvre des politiques de santé territoriales : l'expérience de Languedoc Roussillon - ETABLISSEMENTS : 12) Le parcours de santé en cancérologie - 13) Organiser la sortie : l'expérience d'un établissement de santé - 14) Un outil performant pour préparer les sorties hospitalières complexes : la plateforme opérationnelle de sortie - 15) Réhabilitation améliorée après chirurgie : la partie ne fait que commencer - 16) Gérer la coopération interprofessionnelle ville-hôpital : méthodologie et mise en oeuvre dans un centre hospitalier universitaire - OUTILS ET METHODES : 17) Parcours de santé : nouvelles fonctions, nouveaux métiers - 18) Améliorer la prise en charge des patients insuffisants cardiaques par la télémédecine ? Quelles innovations apporte l'étude PIMP'S ? 19) Prendre en charge les plaies chroniques en ambulatoire : une expérience de téléconsultation
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