Titre :
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L'urgence chirurgicale digestive chez le sujet âgé (2015)
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Auteurs :
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Marie-Véronique Launay-Savary ;
M. Rainfray ;
V. Dubuisson
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Journal de chirurgie viscérale (Vol. 152 N° 6 SU, 2015-12-11)
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Article en page(s) :
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S20-S26
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Appareil digestif
Appareil digestif [pathologie]
Chirurgie
Diagnostic
Douleur
Inflammation
Occlusion
Personne âgée
Pronostic
Service urgence
Soins urgence
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Résumé :
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La prise en charge d’un patient âgé consultant aux urgences pour douleur abdominale présente d’emblée des particularités liées à la difficulté d’établir le diagnostic du fait d’une communication parfois altérée et d’un tableau clinique et biologique atypique pouvant aboutir à un retard de prise en charge. La précocité et la pertinence de l’imagerie permettent de le limiter. Les techniques chirurgicales chez le sujet âgé ne diffèrent pas de celles utilisées chez le sujet jeune mais leur morbidité n’est pas la même. L’analyse des comorbidités et des fragilités permettra une décision thérapeutique en corrélation avec le diagnostic, le souhait et les conditions de vie du patient. Elle doit être assurée par l’ensemble des intervenants médicaux (chirurgien, anesthésiste, gériatre) tant en pré- qu’en postopératoire pour permettre d’optimiser la réhabilitation du patient âgé et d’assurer une offre de soin acceptable humainement et raisonnée d’un point de vue économique et social.
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