Résumé :
|
Le volvulus du côlon représente la troisième cause d'occlusion colique dans le monde, avec 2 localisations principales : le sigmoïde et le caecum. Dans les pays occidentaux, le volvulus du sigmoïde touche préférentiellement l'homme âgé et le volvulus caecum, la femme la plus jeune. Certains facteurs de risque sont communs aux différentes localisations, notamment la constipation chronique, le régime riche en fibres, l'utilisation fréquente de laxatifs, les antécédents de laparotomie et les prédispositions anatomiques. Le tableau clinique est aspécifique avec le plus souvent une association douleur abdominale, météorisme et occlusion. L'examen complémentaire de référence est actuellement le scanner abdominopelvien, qui permet de faire le diagnostic et de rechercher d'éventuelles complications. La prise en charge dépend de la localisation du volvulus, du terrain, du malade et de la vitalité du côlon, mais reste une urgence médico-chirurgicale dans tous les cas.
|