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Résumé :
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Les hémopathies lymphoïdes matures sont caractérisées d'un clone lymphocitaire pathologique dans les organes lymphoïdes secondaires, avec ou sans infiltration sanguine et médullaire. La mise en évidence de réarrangements clonaux par Polymerase Chain Reaction (PCR) fait partie du diagnostic multidisciplinaire des lymphomes. Sont intérêt est multiple : discrimination entre une infiltration lymphocitaire réactionnelle et un lymphome dans les cas de diagnostic difficile, parenté clonale entre deux hémopathies, bilan d'extension d'un lymphome, détermination de l'origine B ou T de la lymphoprolifération, diagnostic des hémopathies T. Le développement de protocoles de PCR adaptés aux fragments d'ADN < 200 paires de bases (pb) permet d'étendre son champ d'application aux tissus inclus en paraffine. Dans les hémopathies lymphoïdes immatures, l'intérêt essentiel de la clonalité lymphoïde est de rechercher des cibles potentielles pour le suivi de la maladie résiduelle. Enfin, le développement récent du séquençage nucléotidique à haut débit ouvre de nouvelles perspectives pour l'étude de la clonalité lymphoïde.
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