|
Résumé :
|
La maîtrise de la diffusion des bactéries entériques multi-résistantes aux antibiotiques (entérobactéries productrices d'une béta-lactamase à spectre étendu, entérobactéries productrices d'une carbapénèmase) est un enjeu majeur de santé publique pour les années à venir. Elle repose d'une part sur la diminution des consommations d'antibiotiques pour réduire la pression de sélection sur ces bactéries, et d'autre part sur la lutte contre leur transmission interhumaine (dite croisée) par le respect de l'hygiène, notamment celle des mains. Les excreta (selles et urines infectées) constituent une source importante de difusion de ces microorganismes dans les établissements de soins, et le risque de contamination des mains et des vêtements des soignants, ainsi que de l'environnement, est élevé lors de leur manipulation et leur élimination. Nous rapportons ici une enquête sur la gestion des excreta, réalisée en 2012 dans les hôpitaux de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, et la politique institutionnelle de maîtrise de celle-ci, instaurée à son issue.
|
