Résumé :
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Les lésions oculaires qui surviennent au détours d'une anesthésie pour chirurgie non ophtalmologique sont des complications rares, dont l'incidence est estimée à 0,023 %. Les atteintes cornéennes (kératite superficielle ou ulcération) sont les plus fréquentes et pourraient être prévenues par des mesures simples et peu contraignantes. La mise en place d'une bande adhésive, parfaitement occlusive, dès perte du réflexe ciliaire, est la première des mesures efficaces. En cas de chirurgies à risque (position ventrale ou latérale, chirurgie cervicofaciale), l'utilisation de solutions lubrifiantes ou de pansements transparents est recommandée. Les pertes de la vision postopératoires sont les complications les plus redoutées par les anesthésistes car elles sont associées à un pronostic fonctionnel catastrophique. Leur prévention passe par une évaluation attentive des facteurs de risque liés au patient et à sa chirurgie. Elle s'attache également à la mise à disposition dans les blocs opératoires de matériels adaptés pour éviter toute compression des globes oculaires. La sensibilisation des équipes par la mise en place de protocole de prévention des lésions oculaires lors d'un acte opératoire est probablement l'un des éléments déterminants, qui doit permettre la diminution de l'incidence des complications oculaires. (Source Editeur)
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