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Titre :
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Lésions de postures cutanées, ophtalmiques et nerveuses en pédiatrie : comment les éviter ? (2017)
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Auteurs :
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Anne-Emmanuelle Colas, Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Anesthésie & réanimation (VOL. 3 N° 6, Novembre 2017)
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Article en page(s) :
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525-530
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Anesthésie
Complication
Nerf
Pédiatrie
Posture
Prévention
Système nerveux [pathologie]
Traumatisme
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Résumé :
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Les complications posturales sont rares mais parfois responsables de séquelles fonctionnelles majeures. L’imputabilité de la posture opératoire est le plus souvent intriquée avec celles du terrain et de l’anesthésie. La physiopathologie des lésions de posture est directement liée à l’action de la pesanteur et des forces de cisaillement qui en découlent. La prévention des lésions cutanéomuqueuses et musculaires repose sur le maintien de l’hémodynamique, la prévention de l’hypothermie, la limitation de la durée de l’installation dans une position à risque et l’utilisation de gels de protection viscoélastiques. La prévention des lésions nerveuses passe par l’évaluation préopératoire des comorbidités et par la limitation de la durée des positions à risque. La prévention des lésions oculaires liées à une compression ou un traumatisme direct repose sur une vérification itérative pendant l’intervention de l’occlusion palpébrale et de l’absence de contrainte sur le globe oculaire. Lors des interventions en décubitus ventral, l’installation de la tête en position neutre et au-dessus du niveau du cœur est recommandée, ainsi que le maintien d’une normotension et d’une normovolémie au cours de l’intervention. (Source Éditeur)
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