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Résumé :
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Quels sont les principes de traitement des patients atteints de panaris péri-unguéal aigu d'origine bactérienne ? Pour répondre à cette question nous avons réalisé une synthèse de l'évaluation disponible selon la méthode habituelle de Prescrire. Les Panaris pré-unguéal bactériens aigus se manifestent d'abord par un œdème autour de l'ongle, inflammatoire et douloureux, affectant le plus souvent un seul doigt. Ils évoluent parfois vers un abcès qui se draine et guérit souvent spontanément. Des complications graves par extension aux structures sous-jacentes surviennent surtout en cas d'immunodépression ou de diabète, de soins adaptés ou négligés. Staphycococcus aureus, alias staphylocoque doré, est la bactérie le plus souvent en cause. D'autres bactéries notamment de la flore orale sont aussi parfois impliquées, en particulier chez les enfants qui sucent leurs doigts ou les patients qui rongent leurs ongles. En l'absence de donnée d'évaluation comparative, le choix du traitement repose uniquement sur des avis de spécialistes et des extrapolations à partir d'autres situations d'infection cutanée. Dans tous les cas, la vaccination antitétanique est à vérifier et à mettre à jour si besoin. (Source éditeur)
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