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Titre :
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Analgésie multimodale, ce qu’il faut abandonner (2018)
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Auteurs :
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Axel Maurice-Szamburski, Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Praticien en anesthésie réanimation (VOL. 22 N° 5, Octobre 2018)
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Article en page(s) :
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257-263
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Médicament analgésique
Médicament antiinflammatoire
Opiacé
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Résumé :
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L’analgésie multimodale est un concept établi qui postule que l’association d’antalgiques augmente leur efficacité et permet de limiter leurs effets secondaires. L’évolution actuelle consiste à limiter l’usage des opiacés sous la pression du risque d’addiction documenté dans la population nord-américaine du fait d’une prescription extra hospitalière trop libérale. L’administration conjointe de gabapentinoides n’a pas fait la preuve de son efficacité et provoque également des effets secondaires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet d’épargne morphinique significatif. Les effets secondaires qui ont été discutés tels que l’insuffisance rénale aiguë ou les désunions d’anastomose digestive ainsi que la majoration du saignement périopératoire ne sont pas établis solidement et ne contre-indiquent pas leur prescription. (Source éditeur)
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