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Résumé :
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Les blocs de la paroi thoraco-abdominale sont indiqués pour l’analgésie après chirurgie tronculaire. À l’étage thoracique, le bloc rétrolamaire est une variante du bloc paravertébral, l’injection se faisant entre les muscles transversaires épineux et la lame vertébrale postérieure. Le bloc de l’érecteur du rachis assure l’analgésie de la paroi postérieure du dos. L’infiltration se fait entre le fascia antérieur et le muscle érecteur du rachis lui-même. Le bloc intercostal paraspinal consiste à s’infiltrer le plan compris entre le muscle serratus antérieur et le muscle intercostal externe au niveau du bord latéral du muscle érecteur du rachis. Le bloc intercostal du rhomboïde est effectué entre les muscles rhomboïdes, érecteur du rachis et serratus. Pour le bloc du carré des lombes il faut injecter entre ce muscle et l’érecteur du rachis avec trois variantes possibles. Ce bloc offre des possibilités analgésiques étendues pour la chirurgie abdominopelvienne sous ombilicale. (Source éditeur)
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