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Titre :
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L'intervention de Deloyers (2018)
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Auteurs :
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I. Jouvin, Auteur ;
Marc Pocard, Auteur ;
H. Najah, Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Journal de chirurgie viscérale (VOL.155 N°6, Décembre 2018)
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Article en page(s) :
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508-516
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Chirurgie digestive
Côlon
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Résumé :
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L’intervention de Deloyers est une technique de rétablissement de la continuité digestive après colectomie, qui a été décrite pour la première fois en 1964. Elle correspond à une anastomose entre le côlon droit et le rectum, après mobilisation complète et retournement du côlon droit. Elle permet la réalisation d’une anastomose colorectale sans tension, représentant ainsi la seule alternative à l’anastomose iléorectale lorsque la longueur du
côlon restant après résection colique est insuffisante pour amener le côlon dans le pelvis et réaliser une anastomose colorectale classique. La technique de Deloyers permet de conserver la valvule de Bauhin, d’éviter une totalisation de la colectomie et une anastomose iléorectale dont les résultats fonctionnels sont moins bons. D’autre part, elle expose à moins de morbidité avec un taux de fistule anastomotique moins important que celui rapporté pour les anastomoses iléorectales. La plus grande série publiée à ce jour ne rapporte aucune fistule anastomotique sur les 48 patients inclus ayant eu une anastomose colorectale ou coloanale selon la technique de Deloyers. La morbidité totale de la procédure était de 23 %, et le nombre de selles inférieur à 3 par jour pour plus de deux tiers des patients. (Source éditeur)
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