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Résumé :
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Du fait de son excellente sensibilité pour la détection des cancers agressifs, l’IRM multiparamétrique de la prostate est désormais recommandée avant la réalisation de toute biopsie de prostate. Elle peut être réalisée à 1,5T ou à 3T, avec une antenne pelvienne phased-array. L’antenne endorectale n’est pas obligatoire. Elle doit comporter une imagerie pondérée en T2 (acquisition 3D ou au moins deux plans 2D orthogonaux dont le plan axial), une imagerie de diffusion multi-b (acquisition axiale, avec valeur maximale de b≥1400s/mm2 [idéalement, 2000s/mm2]) et une imagerie dynamique après injection (acquisition axiale, résolution temporelle<15s [idéalement, ≤7s], durée≥2minutes [idéalement, 4minutes]). Les coupes axiales des différentes séquences doivent avoir la même épaisseur (3mm sans gap), le même centre et le même positionnement selon l’axe Z pour pouvoir être visualisées et interprétées en même temps. L’interprétation doit suivre les critères PI-RADSv2 pour limiter la variabilité inter-lecteur. (Source éditeur)
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