Titre : | Influence du lieu d’extubation sur la durée de séjour en chirurgie ambulatoire |
Auteurs : | Ruddy Begue, Auteur |
Type de document : | Mémoire, Thèse |
Editeur : | Saint Avertin : IADE / IFPS-CHRU Tours, 2019 |
Format : | 34 |
Accompagnement : | Annexes |
Langues: | Français |
Index. décimale : | H1 (Mémoires d'étudiants) |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction : Cette étude a voulu comparer les durées totales de séjour des patients bénéficiant d’une chirurgie d’avulsion dentaire avec prise en charge ambulatoire en fonction du lieu d’extubation.
Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle, multicentrique prospective et comparative incluant 96 patients bénéficiant d’une chirurgie d’avulsion dentaire dans le cadre d’une prise en charge ambulatoire. Le critère de jugement était la durée totale de séjour (Salle d’opération + SSPI + UCA). L’extubation avait lieu en salle d’opération ou en SSPI. L’entretien de l’anesthésie était réalisé avec des gaz halogénés (Sévoflurane). Les morphiniques utilisés avaient une cinétique courte. Les patients avaient un âge inférieur à 60 ans, un IMC inférieur à 30 Kg/m² et un score ASA égal à 1 ou 2. Résultats : La différence de durée totale de séjour observée en fonction du lieu d’extubation n’est pas statistiquement significative. La durée de séjour en salle d’opération est plus courte si l’extubation a lieu en SSPI. La durée de séjour en SSPI est quant à elle, plus courte si l’extubation a lieu en salle d’opération. L’extubation en Salle d’Opération permet de réduire la durée totale passée au bloc (Salle d’Opération + SSPI). L’étude ne montre pas d’influence du lieu d’extubation sur la durée passée en UCA. Discussion : Si l’étude ne nous permet pas d’affirmer que le lieu d’extubation a un impact sur la durée totale de séjour pour le patient bénéficiant d’une chirurgie d’avulsion dentaire en ambulatoire, elle nous montre bien que le choix du lieu d’extubation influence la durée passée au bloc opératoire. Les scores d’Aldrète et de Chung utilisés pour autoriser la sortie de SSPI et de l’UCA sont sûrement des pistes à approfondir pour optimiser au mieux les durées de séjour autour du bloc opératoire ambulatoire. |
Note de contenu : | Bibliogr. p. 23-25 |