Titre : | Étude prospective, multicentrique, comparative entre le sleeve gastrectomie et le bypass gastrique en Y, 277 patients, 3 ans de suivi (2019) |
Auteurs : | J.-M. Catheline, Auteur ; M. Fysekidis, Auteur ; Y. Bendacha, Auteur ; et al., Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.156 N°6, Décembre 2019) |
Article en page(s) : | 532-542 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Situation :
La sleeve gastrectomie laparoscopique (SGL) et le bypass gastrique en Y laparoscopique (BPGYL) sont couramment effectués, mais peu d’études ont montré la supériorité d’une stratégie par rapport à l’autre. Objectif : Comparer simultanément la SGL et le BPGYL en termes de perte de poids et de morbi-mortalité sur une période de suivi de 36 mois. Méthodes : Étude prospective et comparative entre la SGL et le BPGYL. L’objectif principal de cette étude était une hypothèse conjointe testée au cours d’un suivi de 36 mois : le premier critère principal concernait la fréquence de patients présentant une perte d’excès de poids (PEP) supérieure à 50 % (% PEP>50 %) après SGL et BPGYL ; le deuxième critère principal était un critère composite défini comme la survenue d’au moins une complication majeure. Les objectifs secondaires devaient rapporter la régression des comorbidités et l’amélioration de la qualité de vie. Résultats : Deux cent soixante dix-sept patients ont participé à l’étude (91 BPGYL, 186 SGL). L’âge moyen était de 41,1±11,1 ans, et l’indice de masse corporelle préopératoire moyen de 45,3±5,5kg/m2. Après 36 mois, le % PEP>50 % n’était pas inférieur dans le groupe SGL (82,2 %) par rapport au groupe BPGYL (82,1 %) ; pendant que le taux de complications majeurs était significativement plus élevés après BPGYL (15,4 %) qu’après SGL (5,4 %, p=0,005). Après 36 mois, les objectifs secondaires étaient comparables entre les groupes alors que le reflux gastro-œsophagien (RGO) a augmenté dans le groupe SGL et a diminué dans le groupe BPGYL. Conclusions : La SGL a été non inférieure au BPGYL pour ce qui concerne la perte de poids et était associée à un taux plus faible de complications majeures au cours d’un suivi de 3 ans. Mais le RGO a augmenté dans le groupe SGL et a diminué dans le groupe BPGYL. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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32431 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |