| Titre : | Incidence et prophylaxie des éventrations abdominales (2012) |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (Vol. 149 N° 5 SU, 2012-10-02) |
| Article en page(s) : | S03-S15 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectif :
L’éventration abdominale est une complication fréquente de la chirurgie digestive. Son incidence varie entre 2 et 20 %, mais avec des chiffres très variables en fonction des séries. L’objectif de cette étude est de déterminer l’incidence et les facteurs de risques des éventrations, ainsi que les moyens de prophylaxie. Matériel et méthode : Une analyse de la littérature a été effectuée à partir des moteurs de recherche EMBASE, Cochrane Library et Pubmed en utilisant comme mots clés abdominal hernia, wound dehiscence, incisional hernia et incidence, trocar site hernia et hernia prevention. Résultats : L’incidence globale d’éventrations est de 9,9 % après laparotomie. Elle est significativement plus élevée pour les incisions médianes comparativement aux incisions transverses (11 % versus 4,7 % ; p= 0,006). En revanche, le taux d’éventration est de 0,7 % par voie laparoscopique. La compilation de toutes les études comparatives laparotomies versus laparosocopie rapporte une incidence significativement plus élevé après laparotomie (p=0,001). Les facteurs indépendants de risque d’éventrations étaient l’âge et les complications septiques. Seul deux méta-analyses démontrent un taux significativement plus faible d’éventration après utilisation de matériel non résorbable ou lentement résorbable. Il n’y a pas de différence de taux d’éventration entre les différentes techniques de fermeture (11,1 % surjet versus 9,8 % points séparés NS). Conclusion : Au vue de la littérature, seul le choix de la voie d’abord (transverse ou laparoscopie) permet de diminuer significativement le taux d’éventration. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 26300 | PER | Périodique | ARCHIVES IFPS (consultation sur demande) | Périodique | Exclu du prêt |
