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Résumé :
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La maitrise de la diffusion des bactéries multirésistantes (BMR) s’appuie classiquement sur les précautions complémentaires contact (PCC), en plus des précautions standard (PS). De nombreux travaux ces dernières années remettent en question cette politique, en particulier pour les Escherichia coli productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE), et peut-être le Staphylococcus aureus résistants à la méticilline (SARM), où les PS sont suffisantes, sous réserve d’une bonne observance d’hygiène des mains avec les solutions hydroalcooliques. En revanche, une situation épidémique pour les Klebsiella pneumoniae et Enterobacter justifie une politique stricte de PCC avec chambre individuelle. La situation épidémiologique des bactéries hautement résistantes émergentes, entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) et entérocoques résistant à la vancomycine (ERV), justifie, elle aussi, la poursuite d’une politique stricte de dépistage et de PCC pour ces patients. (Source éditeur)
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