Titre : | Physiopathologie et conduite à tenir devant une hypophosphatémie (2006) |
Auteurs : | A. Blanchard, Auteur ; C. Picard, Auteur ; P. Houillier, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Feuillets de biologie (Vol. 47 N° 269, 2006-03-01) |
Article en page(s) : | 15-21 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Le contenu de l'organisme en phosphore est d'environ 700 g chez un homme adulte de 70 kg distribué pour environ 85 p.100 dans l'os et 14 p.100 dans les tissus mous, le reste se répartissant entre les dents et le volume extracellulaire. Au final, le volume extracellulaire contient moins de 0,05 p.100 du phosphore.
Le phosphore plasmatique est dosé sous forme de phosphate inorganique, mais il est fréquent d'utiliser le terme de "phosphorémie" pour phosphatémie" dont les valeurs normales vont de 0,75 à 1,45 mmol/L (2,5-4,4 mg/dL). Compte tenu du pKa du phosphate (6,8) le rapport H2PO4-/HPO4²- est de 4 : 1 au pH plasmatique de 7,40, et une mmol de phosphore inorganique correspond à 1,8 meq. Exprimée en meq/L, la phosphatémie normale est donc de 1,4 à 2,6 meq/L (l). Le phosphore intracellulaire est un composé majeur des cellules, où il est essentiellement présent sous forme de phosphates organiques. Bien que très faible, la concentration en phosphore inorganique intracellulaire joue un rôle crucial dans les fonctions cellulaires en fournissant le phosphore nécessaire à la synthèse d'ATP, et en régulant l'activité d'enzymes clefs du métabolisme comme l'hexobinase, la phosphofructokinase, et la glutaminase. Dans la cellule tubulaire proximale, la concentration de phosphate intracellulaire contrôle la synthèse de calcitriol (ou 1,25 (OH)2D) par la 25(OH)-DI ⍺ hydroxylase. (Source éditeur) |
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