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Titre :
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Acidose métabolique (2021)
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Auteurs :
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Audrey De Jong, Auteur ;
Joris Pensier, Auteur ;
Boris Jung, Auteur ;
et al., Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Anesthésie & réanimation (VOL. 7 N° 1, Janvier 2021)
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Article en page(s) :
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35-42
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Epuration
Insuffisance rénale
Mortalité
Réanimation
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Résumé :
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L’acidose métabolique (définie généralement par une concentration plasmatique en bicarbonate inférieure à 20 mmol/L) est observée chez 12 à 42 % des patients hospitalisés en structures de soins critiques. Lorsque l’acidémie (définie par un pH sanguin inférieur ou égal à 7,38) est sévère (pH inférieur à 7,20), elle est associée à une mortalité de 50 à 60 %. Le traitement étiologique prime dans la prise en charge de l’acidose métabolique, mais peut s’avérer insuffisant pour corriger le pH. Le traitement symptomatique de l’acidose métabolique a été évalué dans peu d’études prospectives bien menées. Le traitement par bicarbonate de sodium a montré une diminution de la mortalité et des défaillances d’organes chez les patients en acidose métabolique sévère avec une insuffisance rénale aiguë modérée à sévère. Le recours au bicarbonate de sodium pourrait diminuer la nécessité d’épuration extrarénale chez les patients en acidose métabolique sévère. (Source éditeur)
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