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Titre :
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Prise en charge périopératoire en chirurgie cardiaque (2021)
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Auteurs :
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Geoffroy Hariri, Auteur ;
Edris Omar, Auteur ;
Adrien Bougle, Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Anesthésie & réanimation (VOL. 7 N° 2, Mars 2021)
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Article en page(s) :
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134-148
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Anesthésie
Chirurgie cardiovasculaire
Complication
Insuffisance cardiaque
Insuffisance rénale
Risque
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Résumé :
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La chirurgie cardiaque est une chirurgie à risque proposée chez des patients de plus en plus âgés et comorbides. Les scores sont utiles pour prédire la mortalité postopératoire mais peuvent être mis en défaut pour la prédiction du risque individuel. La prise en charge périopératoire repose sur une évaluation précise des antécédents du patient et du retentissement de sa cardiopathie. Les nouvelles stratégies de réhabilitation améliorée après chirurgie cardiaque sont prometteuses, notamment en améliorant l’analgésie des patients. La circulation extracorporelle nécessaire à la plupart des interventions participe à la physiopathologie de la plupart des complications postopératoires. Les différentes complications sont liées aux antécédents du patient et à la complexité de la chirurgie. Le développement des procédures mini-invasives (TAVI notamment) montre des résultats encourageants et permet d’offrir à pratiquement chaque patient une solution adaptée à son état de base et à sa pathologie. (Source éditeur)
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