| Titre : | Analyse du processus d'apprentissage de la gastrectomie longitudinale : courbe CUSUM de 100 patients consécutifs avec un an de suivi (2021) |
| Auteurs : | G. Fantola, Auteur ; M. Agus, Auteur ; M. Runfola, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.158 N°3, Juin 2021) |
| Article en page(s) : | 216-221 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction : La gastrectomie longitudinale laparoscopique (GLL) est la procédure bariatrique la plus employée à travers le monde. Le nombre croissant de GLL n’est associé à un apprentissage adéquat de la technique notamment dans les centres à faible volume. La méthode cumulative-sum (CUSUM) permet une analyse du processus d’apprentissage en prenant en compte les données per- et postopératoires. Le but de cette étude était d’établir une analyse CUSUM afin d’évaluer le nombre de procédures nécessaire pour obtenir de bons résultats chirurgicaux.
Méthodes : Toutes les GLL réalisées par un seul chirurgien entre septembre 2014 et novembre 2017 étaient incluses. Nous avons émis l’hypothèse que les variables liées à l’apprentissage étaient : la durée opératoire, les complications ou les difficultés peropératoires, le besoin d’assistance par un expert, la durée d’hospitalisation, et la morbidité postopératoire à 3 mois. Toutes ces variables étaient analysées selon la méthode CUSUM avec ajustement du risque. Deux groupes étaient identifiés : le groupe apprentissage et le groupe expert. Une analyse multivariée était faite afin d’identifier les variables indépendantes associées à la durée opératoire et au succès de la chirurgie. La perte de poids à un an était aussi évaluée dans les deux groupes. Résultats : Cent dix GLL étaient analysées. La GLL-CUSUM a montré que le nombre moyen de GLL consécutives pour atteindre des résultats favorables était de 58. En analyse multivariée, le succès de la chirurgie était inversement corrélé à une durée opératoire allongée, le besoin d’assistance par un expert. Le degré d’obésité n’était pas corrélé au succès de la chirurgie. Conclusion : Cinquante-huit GLL sont nécessaires pour obtenir une expertise suffisante. La durée opératoire et le besoin d’assistance par un expert sont les variables les plus corrélées au succès de la chirurgie.(Source éditeur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 33035 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
