Titre : | Utilisation de la noradrénaline très diluée au bloc opératoire : enquête de pratique et mise au point (2022) |
Auteurs : | Lucie Lionet, Auteur ; Richard Descamps, Auteur ; Truong Minh Nguyen, Auteur ; et al., Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Anesthésie & réanimation (Vol. 8 n°2, Mars 2022) |
Article en page(s) : | 107-116 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction :
Les vasopresseurs usuellement utilisés en première intention pour corriger l’hypotension artérielle périopératoire sont l’éphédrine et la phényléphrine. Depuis peu, la noradrénaline très diluée (entre 4 et 20 μg/mL) en bolus intraveineux sur accès vasculaire périphérique émerge pour corriger l’hypotension liée à l’anesthésie. Nous avons mené une enquête de pratique pour évaluer son utilisation. Matériel et méthode : Un questionnaire standardisé était établi, composé de 16 questions à choix unique ou multiple. Son contenu portait sur la connaissance de l’utilisation de la noradrénaline à faible concentration et de ses modalités d’administration (bolus itératifs, débit continu). Le questionnaire d’enquête a été soumis à la Société française d’anesthésie et de réanimation (SFAR), qui après validation par le comité IADE, a été diffusé via un lien Google Form® aux abonnés IADE et aux adhérents MAR. Il était également diffusé via les réseaux sociaux pour atteindre une population de médecins et d’internes d’anesthésie-réanimation. Résultats : Quatre cent dix personnes ont répondu à l’enquête, dont 365 (90 %) IADE ; 381 (93 %) répondants ont affirmé utiliser la noradrénaline fortement diluée dont 175 (46 %) déclaraient l’utiliser à une concentration de 10 μg/mL. L’utilisation en péri-opératoire associait des boli et une perfusion continue pour 220 (54 %) répondants. Enfin, 318 (76 %) personnes ont répondu utiliser la noradrénaline fortement diluée sur voie veineuse périphérique, et 138 (34 %) l’utilisaient sur voie veineuse dédiée. Conclusion : La noradrénaline fortement diluée, entre 4 et 20 μg/mL, en bolus sur voie veineuse périphérique, tend à se généraliser au bloc opératoire pour le traitement de l’hypotension artérielle. Des études prospectives évaluant les différents vasopresseurs sont nécessaires pour préciser la place de la noradrénaline au bloc opératoire. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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26287 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |