Titre : | L’omentoplastie diminue l’infection du site opératoire profond comparée au drainage externe après chirurgie conservatrice de l’échinococcose kystique du foie : méta-analyse avec méta-régression (2022) |
Auteurs : | C. Dziri, Auteur ; W. Dougaz, Auteur ; M. Khalfallah, Auteur ; et al., Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.159 N°2, Avril 2022) |
Article en page(s) : | 93-101 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction :
Le taux d’infection du site opératoire profond (ISOP) après une chirurgie conservatrice pour l’échinococcose kystique du foie (EKF) varie de 12 à 26 % avec un taux de mortalité postopératoire compris entre 0 et 7,5 %. Cette revue systématique avec méta-analyse visait à déterminer si l’omentoplastie (OP) associée à une chirurgie conservatrice pour une EKF entraîne une diminution des taux de morbidité et de mortalité par rapport au drainage externe par tube (DET). Patients et méthodes : Nous avons identifié 4540 articles par une recherche dans les bases de données. Après avoir vérifié les critères d’inclusion et d’exclusion, nous avons retenu huit études pour l’analyse finale: deux essais contrôlés randomisés (ECR), une étude comparative prospective et cinq études comparatives rétrospectives. Le critère de jugement principal était la morbidité au niveau du site opératoire qui était limitée à « l’infection du site opératoire profond (ISOP) avec ou sans ré-opération ». Résultats : Huit études ont rapporté des résultats pour l’ISOP [6/374 (OP) et 60/403 (DET), respectivement]. L’ISOP était statistiquement moins importante avec l’OP (par rapport au DET) OR = 0,17 IC95 % [0,05,0,62] (p = 0,007). Une méta-régression, incluant les huit études, a montré une interaction en faveur de l’OP. On a également constaté une diminution statistiquement significative des fuites biliaires ± fistule et de la morbidité globale dans le groupe OP par rapport au DET. D’autre part, aucune différence statistiquement significative n’a été constatée entre ces deux groupes en ce qui concerne les saignements profonds, la mortalité et la récidive. Conclusion : Cette méta-analyse avec méta-régression a montré qu’il y avait moins d’ISOP, de fuites biliaires ± fistules et de morbidité globale d’une façon statistiquement significative dans le groupe OP par rapport au groupe DET. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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33224 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |