Titre : | Impact du nombre de chirurgies antérieures sur la continence anale et la cicatrisation des fistules anales récidivantes (2022) |
Auteurs : | S.H. Emile, Auteur ; W. Khafagy, Auteur ; S.A. Elbaz, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.159 N°3, Juin 2022) |
Article en page(s) : | 219-224 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction :
La prise en charge des fistules anales récidivantes après chirurgies antérieures est souvent complexe. Le but de cette étude était d’analyser les caractéristiques et les résultats du traitement des fistules anales récidivantes comparées aux fistules primaires. Méthodes : Les données des patients opérés dans notre centre étaient revues. Les caractéristiques et le traitement des patients ayant une fistule anale récidivante étaient comparés à ceux opérés pour une fistule anale primaire. Résultats : Cette étude a inclus 138 patients ayant une fistule anale récidivante, dont 76,8 % fistules complexes. Un échec de cicatrisation était observé chez 25 (18,1 %) patients et une incontinence anale (IA) chez 9 (6,5 %) patients. Par rapport aux patients ayant une fistule anale primaire, les patients ayant une fistule anale récidivante avaient significativement plus de fistules antérieures, complexes, ou en fer à cheval. La chirurgie pour fistule anale récidivante était suivie de significativement plus d’échec de cicatrisation par rapport à la chirurgie pour fistule primaire (18,1 % vs 9,8 %, p=0,011), alors que le taux d’IA n’était pas significativement différent (6,5 % vs 2,8 %, p=0,07). Les patients qui avaient eu plus de deux chirurgies antérieures avait significativement plus d’IA que les patients qui en avaient eu moins (20 % vs 3,7 % vs 14,3 %, p=0,04), avec un taux de cicatrisation similaire. Conclusion : Les fistules anales récidivantes sont plus complexes que les fistules primaires. Leur traitement chirurgical est suivi de plus d’échec de cicatrisation et un taux peu différent d’IA par rapport aux fistules primaires. Le nombre de chirurgies antérieures est un facteur significatif d’incontinence anale postopératoire. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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28648 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |