| Titre : | Comment je fais une herniectomie percutanée sous contrôle scanner ? (2022) |
| Auteurs : | Paul-Alexis Ranc, Auteur ; Alexandre Rudel, Auteur ; Alexandre Prestat, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal d'imagerie diagnostique & interventionnelle (VOL. 5 N° 5, Octobre 2022) |
| Article en page(s) : | 260-264 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction : La herniectomie percutanée sous contrôle scanner est une technique peu invasive de traitement des lomboradiculalgies sur hernie discale résistantes à une prise en charge infiltrative bien conduite. La réussite de cette procédure passe par une bonne connaissance de ses indications, la maîtrise des différentes étapes techniques et un suivi post-thérapeutique approprié.
Messages principaux : Le herniectomie percutanée se réalise sous contrôle scanner et scopique dans une salle de radiologie interventionnelle dans des conditions stériles. Le patient est installé en procubitus et une anesthésie locale est réalisée. Une aiguille sécable de 20 G est introduite au sein du disque par une voie d’abord qui peut être latérodurale, postérolatérale ou latérale en fonction de la topographie de la hernie discale. Une discographie est réalisée afin de confirmer le bon positionnement de l’aiguille. Une canule de travail fenêtrée est introduite sur l’aiguille sécable, puis une sonde de décompression motorisée est placée au sein de la canule afin de réaliser une « olive de décompression » au sein du disque. La procédure est réalisée en ambulatoire et le patient est reconvoqué pour une IRM de contrôle à un mois avec une consultation pour s’assurer de l’absence de complication. Les complications sont rares et peuvent être infectieuses (spondylodiscite), hémorragiques (hématome épidural) ou liées à une brèche durale. En cas d’échec du traitement, le patient peut être orienté vers un chirurgien. Conclusion : La réalisation d’une herniectomie percutanée sous contrôle scanner est une technique peu invasive, fiable et efficace dans le traitement des conflits discoradiculaires. Elle nécessite un opérateur entraîné et une sélection adéquate du patient. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 10880 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
