| Titre : | Préhabilitation en chirurgie hépato-pancréato-biliaire : revue systématique et méta-analyse (2022) |
| Auteurs : | C. Dagorno, Auteur ; D. Sommacale, Auteur ; A. Laurent, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.159 N°5, Octobre 2022) |
| Article en page(s) : | 384-395 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction : La préhabilitation peut être définie comme un conditionnement préopératoire des patients afin d’améliorer les résultats fonctionnels après chirurgie. Certaines études ont montré une meilleure récupération fonctionnelle après chirurgie colorectale, mais son impact en chirurgie hépato-bilio-pancréatique (HPB) n’est pas démontré. L’objectif de cette étude est de réaliser une revue systématique de la littérature et une méta-analyse des données actuellement disponibles sur la préhabilitation en chirurgie HPB.
Matériaux et méthodes : Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées sur la préhabilitation (interventions physiques, nutritionnelles et psychologiques) en chirurgie HPB (2009–2019). Les critères de jugement évalués étaient les complications postopératoires, la durée du séjour, la réadmission à 30 jours et la mortalité. Principaux résultats : Quatre études parmi les 191 examinées ont été incluses dans cette revue systématique (trois essais contrôlés randomisés, une étude cas-témoin sur score de propension) portant sur un total de 419 patients (groupe de préhabilitation, n =139 ; groupe témoin, n =280). Après analyse, aucune différence entre les deux groupes n’a été observée sur la durée d’hospitalisation (−3,1 jours [IC à 95 % : −6,3 ;0,1]) ni sur le taux de complications postopératoires (RR 0,83 [IC à 95 % : 0,62 ;1,10]). Deux essais ont évalué le taux de réadmission, mais compte tenu d’une hétérogénéité élevée, aucune méta-analyse n’a été réalisée. Aucun décès n’a été rapporté parmi les études incluses. Conclusion : Sur la base des données disponibles il n’a pas été observé d’impact des programmes de préhabilitation en chirurgie HPB sur la durée d’hospitalisation ou le taux de complications postopératoires. Des futurs essais avec des critères de jugement standardisés, et avec un échantillon de patients adéquat sont nécessaires. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 30787 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
