| Titre : | Fermeture de stomie associée à une résection hépatique pour métastase de cancer du rectum : une étude rétrospective mono-centrique (2022) |
| Auteurs : | Leo Klapisz, Auteur ; C. Marciniak, Auteur ; G. Clément, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.159 N°5, Octobre 2022) |
| Article en page(s) : | 406-411 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
But de l’étude : Un quart des cancers colorectaux se révèle avec des métastases hépatiques synchrones. Si une stomie de dérivation est réalisée lors de la chirurgie rectale, le moment opportun pour rétablir la continuité digestive n’est pas établi. L’objectif de cette étude était d’évaluer la morbidité de la fermeture de stomie pendant le geste d’hépatectomie secondaire.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective cas-témoins mono-centrique incluant des patients ayant bénéficié entre 2004 et 2016 d’une fermeture d’iléostomie ou de colostomie par abord direct (groupe FERMETURE) ou ayant une stomie en place (groupe NON RÉTABLI) au cours d’une hépatectomie pour métastase(s) d’un cancer rectal. Les données périopératoires ont été recueillies. Le critère de jugement principal était le comprehensive complication index (CCI). Les critères de jugement secondaires étaient la mortalité globale, la morbidité hépatique, la durée d’hospitalisation et la fistule digestive. L’analyse statistique était réalisée à l’aide du logiciel SPSS 23.0. Résultats : Trente hépatectomies étaient incluses dont 14 dans le groupe FERMETURE (F/H=11/19, âge=60 ans). Il n’y avait pas de différence significative du CCI (15 vs 20,8 ; p =0,6). La survenue de complications était comparable et concernait 9 (64 %) et 8 (50 %) patients des groupes FERMETURE et NON RÉTABLI, respectivement (p =0,48). Il n’y a eu aucune fistule digestive ni mortalité postopératoire. Conclusion : La fermeture de stomie au cours d’une hépatectomie pour métastase(s) d’un cancer rectal n’est pas associée à une sur-morbidité postopératoire et peut donc être envisagée. (Source éditeur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 30787 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
