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Titre :
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Intérêt de l'exploration de l'immunité cellulaire dans l'infection à cytomégalovirus par les tests IGRAs dans la prise en charge des patients transplantés d'organes solides (2022)
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Auteurs :
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Aude Gleizes, Auteur ;
Clémentine Moulin, Auteur ;
Andrada Chiron, Auteur ;
et al., Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue francophone des laboratoires (N°546, Novembre 2022)
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Article en page(s) :
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66-73
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Cytomégalovirus
Facteur risque
Immunité
Infection
Transplantation organe
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Résumé :
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L’infection à cytomégalovirus (CMV) représente la complication infectieuse la plus fréquente en transplantation d’organes solides pour laquelle le risque est à l’heure actuelle essentiellement stratifié en fonction du statut sérologique anti-CMV du receveur (R) et du donneur (D) avant greffe. Le traitement antiviral se décline selon deux options stratégiques guidées par le statut D/R, la prophylaxie universelle ou la thérapie préemptive. L’immunité cellulaire médiée par les lymphocytes T CD8 et CD4 constituant le mécanisme majeur de la réponse immune anti-CMV, différents tests IGRAs (IFN-γ Release Assays) ont été développés : le test Elisa, QuantiFERON®-CMV et les tests ELIspot :T-Spot® CMV et T-Track® CMV. Ces analyses sont basées sur la mesure de la sécrétion d’IFN-γ par les lymphocytes T effecteurs mémoire spécifiques après leur stimulation par les peptides CMV Cette revue de la littérature présente l’intérêt des tests IGRAs, en complément des données du statut sérologique, pour une meilleure stratification des patients à risque de développer une infection sévère à CMV. Elle aborde également la valeur ajoutée du suivi cinétique du contrôle de la réplication virale par les effecteurs T pour l’optimisation de la prise en charge thérapeutique antivirale au cours de la surveillance post-transplantation en complément des données virologiques. (Source éditeur)
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