Résumé :
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La pratique d’une activité physique ou sportive modérée régulière est toujours bénéfique pour la santé. L’activité sportive intense peut très rarement révéler une cardiopathie méconnue par un accident cardiovasculaire. Ces accidents qui touchent un sportif par définition en pleine santé sont toujours dramatiquement vécus. Un bilan cardiovasculaire de pré-participation à la pratique du sport de haut niveau peut être proposé pour limiter la survenue de ces accidents. Réalisé par le médecin généraliste, le bilan actuellement recommandé associe un examen clinique, interrogatoire et examen physique, et un électrocardiogramme (ECG) de repos. L’analyse de l’ECG doit tenir compte des particularités liées à la pratique sportive intense. L’éducation de l’athlète vis-à-vis de la bonne pratique sportive doit être associée. Les autres examens cardiovasculaires qui peuvent lui être associés doivent toujours être ciblés. L’interprétation de ces examens doit tenir compte des particularités du cœur d’athlète.
Ce bilan permet de détecter des pathologies cardiovasculaires à risque d’arythmie, mais son efficacité pour prévenir les accidents cardiovasculaires graves n’est pas démontrée. Ainsi, son contenu mérite d’être amélioré en privilégiant les explorations non invasives et avec un rapport coût/efficacité acceptable, pour une meilleure identification des athlètes à risque d’accident cardiovasculaire et aussi une stratification plus précise de leur risque individuel afin d’éviter des disqualifications sportives abusives. (Source éditeur/auteur)
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