Titre : | Fenestration de kyste hépatique sous cœlioscopie (2022) |
Auteurs : | A. Marichez, Auteur ; B. Fernandez, Auteur ; J.-P. Adam, Auteur ; L. Chiche, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de chirurgie viscérale (VOL.159 N°6, Décembre 2022) |
Article en page(s) : | 527-532 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Le kyste biliaire, ou kyste hépatique simple, provient d’une malformation de la plaque ductale au cours du développement embryonnaire. Il est constitué d’une paroi revêtue d’un épithélium biliaire et d’une cavité pouvant faire moins d’un cm à plusieurs dizaines de centimètres contenant un liquide incolore. Il n’existe pas de communication avec les voies biliaires intra-hépatique.
Cette tumeur bénigne est fréquente (environ 3 % de la population) et sa taille augmente avec l’âge. Elle touche préférentiellement les femmes, avec un pic entre 30–50 ans. Le diagnostic est le plus souvent fortuit, sur une imagerie motivée par une autre indication. L’indication de fenestration de kyste est retenue uniquement en cas de volumineux kyste biliaire symptomatique à type de douleur abdominale, compression gastrique, dyspnée ou exceptionnellement compression biliaire adjacente. Un quart des kystes biliaires sont symptomatiques. La fenestration peut être précédée d’une ponction percutanée faisant office de test thérapeutique. Elle permet de vérifier si la diminution du volume kystique atténue les douleurs, ceci validant l’indication de la procédure. Cette technique chirurgicale, initialement décrite par Lin et al. en 1968 consiste en la résection de la paroi saillante du kyste permettant de faire communiquer la paroi résiduelle avec la cavité abdominale. Ceci permettant au liquide sécrété par l’épithélium biliaire résiduel de s’évacuer librement dans l’abdomen et d’être réabsorbé par le péritoine. (Source éditeur/auteur) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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08321 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |