| Titre : | Facteurs prédictifs de recours à une intervention chirurgicale ou angiographique chez les patients hémodynamiquement stables après un traumatisme fermé de l'abdomen : étude rétrospective (2023) |
| Auteurs : | J.S. Chung, Auteur ; S.W. Jang, Auteur ; P.Y. Jung, Auteur ; Y.U. Choi, Auteur ; M.J. Kim, Auteur ; K.S. Bae, Auteur ; S. Kim, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (vol. 160, n°1, février 2023) |
| Article en page(s) : | 13-19 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction : Le traitement de référence des traumatismes fermés de l’abdomen, chez des patients hémodynamiquement stables et sans lésion des organes creux, est le traitement non-opératoire (TNO). Mais cette option doit répondre à des règles strictes. Le but de cette étude était d’identifier les facteurs prédictifs de recours dans ces circonstances à une chirurgie ou une angiographie interventionnelle (CAI).
Méthodes : Cette étude rétrospective a inclus des patients adultes, admis dans notre centre régional de traumatologie entre mars 2015 et octobre 2019. Nous avons analysé les caractéristiques des patients, et les facteurs prédictifs de recours à une CAI. Les patients ont été divisés en deux groupes CAI et TNO. Résultats : Parmi 1176 patients, nous en avons retenu 248 ayant un traumatisme fermé avec un épanchement intra-abdominal à la tomodensitométrie. Le pouls moyen était plus élevé dans le groupe CAI (p = 0,025). Les données biologiques ont montré des valeurs plus élevées de lactates et index neutrophilique dans le groupe CAI (respectivement p = 0,002 et 0,026). La taille de l’épanchement intra-abdominal était plus grande dans le groupe CAI (85,69 mm) par rapport au groupe TNO (68,12 mm ; p = 0,001), et le blush à la tomodensitométrie était plus fréquemment observé dans le groupe CAI (p < 0,001). En analyse multivariée, seul le blush était un facteur indépendant de recours à la CAI (OR 11,7, IC95 %, 5,1–30,8, p < 0,001). Conclusion : Chez des patients hémodynamiquement stables après traumatisme fermé de l’abdomen, le blush et éventuellement les lactates et l’index neutrophilique élevés sont associés à un recours à la chirurgie ou l’angiographie interventionnelle. (Source éditeur/auteur) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 33285 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
