| Titre : | Comment je fais le diagnostic d’une malformation artérioveineuse cérébrale (2023) |
| Auteurs : | Sébastien Soize, Auteur ; Laurent Spelle, Auteur ; Laurent Pierot, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal d'imagerie diagnostique & interventionnelle (vol. 6, n°3, juin 2023) |
| Article en page(s) : | 155-161 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction :
Les malformations artérioveineuses (MAV) cérébrales sont des lésions rares, qui correspondent à la persistance d’une communication anormale (shunt) entre artère(s) et veine(s) avec inexistence du lit capillaire normal qui est remplacé par un réseau de vaisseaux anormaux sinueux et interconnectés appelé nidus. Elles sont découvertes à l’occasion du bilan d’un hématome cérébral, d’une crise d’épilepsie, d’un déficit neurologique focal ou de manière fortuite. Messages principaux : Le bilan TDM et IRM permet d’effectuer le diagnostic de manière non invasive. Les critères diagnostiques d’une MAV sont la présence d’un nidus et d’un drainage veineux précoce (shunt artérioveineux). Les artères nourricières sont dilatées et proviennent en général de branches de la carotide interne ou du système vertébrobasilaire (afférences piales) et plus rarement de branches de la carotide externe (afférences durales). Les séquences d’angio-IRM 4D sont très utiles pour détecter le shunt en mettant en évidence une (des) veine(s) au temps artériel. L’angiographie permet quant à elle de définir la stratégie thérapeutique à adopter. En cas d’hématome cérébral récent, la malformation peut être masquée et les examens doivent alors êtres répétés lorsque l’hématome est résorbé (2 à 3 mois après en général). Les critères de gravité radioanatomiques doivent être précisés dans le compte rendu car ils influencent la prise en charge. Conclusion : Cet article a pour objectif d’exposer les techniques et les éléments clés permettant de faire le diagnostic d’une MAV cérébrale. Les critères de gravité ainsi que les moyens d’écarter les diagnostics différentiels sont également abordés. (RA) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 13661 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
