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Titre :
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Faut-il des prokinétiques gastriques chez les patients de réanimation ? (2023)
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Auteurs :
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Ludivine Petit, Auteur ;
Julien Lanoiselée, Auteur ;
Jérôme Morel, Auteur
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Praticien en anesthésie réanimation (vol. 27, n°3, juin 2023)
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Article en page(s) :
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142-146
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Langues:
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Français
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Catégories :
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Appareil digestif [pathologie]
Réanimation
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Résumé :
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Les troubles de la vidange gastrique sont fréquents chez les patients de réanimation en cas d’alimentation entérale. Ils sont associés à plus de complications infectieuses respiratoires. Leur diagnostic repose sur la présence de nausées et vomissements ou de régurgitation chez le patient sous anesthésie générale. La mesure du volume du résidu gastrique n’est plus conseillée car sa réalisation n’est pas standardisée et les seuils peu prédictibles de complications. Le traitement repose initialement sur la correction des facteurs de risque curables et à l’administration de prokinétiques comme la métoclopramide et l’érythromycine qui sont les plus fréquemment utilisés. D’autres molécules sont en cours d’étude. Si les troubles persistent une alimentation post pylorique peut être mise en place. Les troubles de la vidange gastrique peuvent conduire à une diminution voire un arrêt de l’alimentation entérale. (RA)
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