| Titre : | L'apport de l'ACPA dans la prise en charge des hyperclartés nucales (2020) |
| Auteurs : | Julien Beal, Auteur ; G. Jedraszak, Auteur ; A.-H. Saliou, Auteur ; H. Copin, Auteur ; F. Sergent, Auteur ; J. Gondry, Auteur ; P. Merviel, Auteur ; C. Muszynski, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Gynécologie obstétrique fertilité & sénologie (Vol.48 N°2, Février 2020) |
| Article en page(s) : | 174-180 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectifs : Hyperclarté nucale et hygroma colli ont un pronostic néonatal, lorsque le caryotype est normal, qui dépend de ce qui sera découvert lors du suivi médical. L’ACPA a été systématiquement incorporé à ce suivi par les équipes de diagnostic anténatal. Il n’existe pas de recommandation et peu de données dans la littérature sur les avantages à réaliser cet examen de façon systématique. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’apport de l’ACPA dans ce suivi.
Méthodes : Cinquante et une patientes ont été incluses sur 18 mois et suivies jusqu’au dénouement de leur grossesse aux centres de diagnostic anténatal de Brest et d’Amiens. Le critère d’inclusion était une hyperclarté nucale>3,5mm en échographie du 1er trimestre. Des analyses d’ADN fœtal, par ChromoQuant et ACPA effectuées sur ponction de villosité choriale, et une échographie à 18 SA étaient réalisées durant ce suivi. Résultats : L’ACPA n’a été déterminante qu’à 2 reprises. L’échographie à 18 SA semble plus sensible dans le dépistage d’une anomalie. Lorsque l’ACPA révélait une anomalie, l’échographie permettait d’envisager la présence d’une malformation. Dans 10 cas, l’ACPA n’a pu être interprétée sur la ponction de villosité choriale. Dans 9 cas, une amniocentèse a été réalisée afin d’obtenir ce résultat. Conclusion : Au vu des résultats de cette étude l’ACPA est peu souvent déterminante ou décisive dans la réalisation d’une IMG. Ces éléments nous amènent à réfléchir à la nécessité de maintenir cet examen avant 14SA ou bien de le proposer en seconde intention après apparition de signes échographiques à 18 SA. (RA) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ESF00172 | PER | Périodique | Bibliothèque ESF | Périodique | Disponible |
