| Titre : | Lésions hépatiques graisseuses : ce que tout radiologue devrait savoir (2023) |
| Auteurs : | Azure Meurgey, Auteur ; Sébastien Mulé, Auteur ; Giuliana Amaddeo, Auteur ; Frederic Pigneur, Auteur ; Marjan Djabbari, Auteur ; Athena Galletto, Auteur ; Benhalima Zegai, Auteur ; Rym Kharrat, Auteur ; Alexis Laurent, Auteur ; Julien Calderaro, Auteur ; Alain Luciani, Auteur ; Edouard Reizine, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal d'imagerie diagnostique & interventionnelle (vol. 6, n°5, octobre 2023) |
| Article en page(s) : | 322-336 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Introduction : Les lésions hépatiques contenant de la graisse comprennent une large gamme de diagnostics différentiels, et l’imagerie permet le plus souvent de les distinguer.
Données récentes : L’analyse de la graisse intralésionnelle s’appuie sur la TDM, l’échographie ou l’IRM, mais cette dernière est la technique la plus sensible en permettant de différencier la graisse macroscopique et microscopique. Les lésions hépatiques pouvant contenir de la graisse présentent une sémiologie caractéristique en contraste spontané, notamment en IRM. La présence de graisse peut être un attribut principal de la lésion, un critère auxiliaire ou une particularité plus inhabituelle. Cependant, la présence d’un contingent graisseux peut être piégeuse en modifiant l’aspect caractéristique de certaines lésions sur les séquences habituelles à l’IRM. Une lésion graisseuse intra-hépatique peut correspondre à des pseudo-lésions stéatosiques, mais peut également être le signe d’une lésion hépatocytaire primitive bénigne ou maligne. La détection d’un contingent graisseux intralésionnel s’intègre désormais dans les algorithmes diagnostiques des cancers primitifs du foie, mais également comme un outil utile pour le sous-typage des lésions hépatocytaires. Conclusion : Confronté à la présence de lésions graisseuses en imagerie, le raisonnement radiologique doit permettre d’établir un diagnostic formel de pseudo-lésions stéatosiques ou de certaines lésions hépatocytaires, mais également d’évoquer les principaux diagnostics différentiels et de proposer la réalisation d’une biopsie, dans certains cas, afin de ne pas méconnaître les diagnostics plus difficiles des lésions primitives atypiques ou mésenchymateuses. (RA) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 32088 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
