| Titre : | Revue systématique et méta-analyse comparant l’insertion directe du trocart et insertion d’une aiguille de Veress en chirurgie (2023) |
| Auteurs : | Ahmed Abdelrahman El naggar, Auteur ; Khaled Rabie Diab, Auteur ; Bosra Ali El-Hangour, Auteur ; Islam Shawky Kamel, Auteur ; Abdullah Mohamed Farhat, Auteur ; Ahmed Taha Abdelsattar, Auteur ; Mohammed Shehata Zarad, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de chirurgie viscérale (vol. 160, n°5, octobre 2023) |
| Article en page(s) : | 371-380 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
But :
Comparer la sécurité et l’efficacité respectives de l’insertion directe du trocart et de l’insertion de l’aiguille de Veress lors de la création du pneumopéritoine. Méthode : Les essais cliniques pertinents ont été recherchés dans les principales bases de données : Web of Science, Cochrane CENTRAL, PubMed et SCOPUS. Les résultats suivants ont été regroupés pour l’analyse : Échec de l’insertion, insufflation extrapéritonéale, lésion vasculaire, lésion epiploïque et lésion viscérale, saignement, réintervention, emphysème sous-cutané, lésion d’un organe solide et infection du site du trocart. Un modèle à effets fixes a été utilisé pour analyser les résultats homogènes, tandis que des modèles à effets aléatoires ont été utilisés pour analyser les résultats hétérogènes. Résultats : Nous avons inclus un total de douze essais cliniques. La méta-analyse a montré que l’aiguille de Veress s’accompagnait d’une augmentation significative d’insufflation extrapéritonéale (RR=0,204 ; IC95 % [0,136–0,307], p =0,001), de lésion épiploïquentale (RR=0,444 IC95 % [0,239–0,825], P=0,01), et d’échec de l’entrée (RR= 0,169 IC95 % [0,101,0,284], p =0,001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux cohortes en ce qui concerne la lésion vasculaire (RR= 0,847 IC95 % [0,259,2,777], p =0,7), l’infection du site du trocart (RR=0,583 IC95 % [0,106–3,216], p =0,5, et la lésion viscérale (RR=1,308 IC95 % [0,314–5,438], p =0,7. Conclusion : L’insertion directe du trocart est associée à significativement moins de complications telles que l’insufflation extrapéritonéale, l’échec de l’entrée, la lésion de l’épiploon et l’emphysème sous-cutané. D’autre part, les deux cohortes ont montré des résultats similaires en ce qui concerne les lésions vasculaires, les lésions viscérales, la réintervention, les saignements au niveau du site et les lésions des organes pleins. (RA) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 13673 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
