Titre : | Diagnostic et prise en charge d’hyperparathyroïdie primaire pendant la grossesse : revue de la littérature autour d’un cas (2023) |
Auteurs : | Inès Ait Amara, Auteur ; Diana Bula-Ibula, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Gynécologie obstétrique fertilité & sénologie (vol. 51, n°11-12, novembre-décembre 2023) |
Article en page(s) : | 531-537 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectif : Cette revue de la littérature est articulée autour d’un cas clinique d’une hyperparathyroïdie primaire chez la femme enceinte. Elle nous permet d’en préciser la mise au point, d’évoquer les facteurs de risques, les complications et le traitement afin de réduire les complications périnatales.
Méthodes : Une revue de la littérature a été réalisée en consultant les bases de données Pubmed, Cochrane Library et Science Direct. Résultats : L’hyperparathyroïdie primaire se définit par une production excessive d’hormone parathyroïdienne entraînant une hypercalcémie. La prévalence pendant la grossesse n’est cependant pas connue, la symptomatologie, liée à l’hypercalcémie, est peu spécifique et confondue avec les manifestations cliniques de la grossesse. Les changements physiologiques propres à l’état gravide entraînent fréquemment une hypocalcémie pouvant complexifier le diagnostic. Elle est la conséquence d’un adénome parathyroïdien dans la majorité des cas et mis au point par échographie. L’hyperparathyroïdie primaire présente des risques importants pour la mère et le fœtus. Le taux de complications maternelles atteint 14–67 % des cas, la complication redoutable est la crise hypercalcémique nécessitant une surveillance renforcée dans le post-partum. Des complications obstétricales sont également induites, comme le polyhydramnios aigu ou le retard de croissance intra-utérin. Le taux de complications fœtales peut atteindre 45–80 % des cas avec comme principale complication l’hypocalcémie néonatale. Si le traitement médical repose sur l’hyperhydratation, seul le traitement chirurgical est curatif. Conclusion : Une intervention doit être proposée aux patientes symptomatiques ou présentant une calcémie élevée, discutée en comité interdisciplinaire et être organisée idéalement au deuxième trimestre afin d’éviter les complications maternelles et fœtales. (RA) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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ESF03186 | PER | Périodique | Bibliothèque ESF | Périodique | Disponible |