Titre : | Activité des réanimations françaises à partir d'une base de données nationale entre 2013 et 2019 : une gravité en augmentation, mais des durées de séjour et un taux de mortalité en baisse (2023) |
Auteurs : | Nicolas Boulet, Auteur ; Amal Boussere, Auteur ; Myriam Mezzarobba, Auteur ; Mircea T. Sofonea, Auteur ; Didier Payen, Auteur ; Jeffrey Lipman, Auteur ; Kevin B. Laupland, Auteur ; Jordi Rello, Auteur ; Jean-Yves Lefrant, Auteur ; Laurent Muller, Auteur ; Claire Roger, Auteur ; Romain Pirracchio, Auteur ; Thibault Mura, Auteur ; Thierry Boudemaghe, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Anesthésie & réanimation (vol. 9, n°5-6, novembre 2023) |
Article en page(s) : | 485-497 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction : La connaissance de l’occurrence et de l’issue des admissions dans les unités de réanimation au fil du temps est importante pour informer la planification des services de soins de santé. Cette étude observationnelle vise à décrire l’activité des unités de réanimation françaises entre 2013 et 2019.
Méthodes : Les caractéristiques d’admission des patients, les scores de dysfonction d’organes, les traitements, les durées de séjour en réanimation et à l’hôpital, et la mortalité ont été recueillis à partir de la base de données française « Programme de médicalisation des systèmes d’information » (PMSI) (cohorte basée sur une population). Des modèles de régression logistique ont été développés pour étudier l’association entre l’âge, le sexe, le score « Indice de gravité simplifié (IGS) II, la défaillance d’organe et l’année de soins, avec le taux de mortalité en réanimation. Résultats : Parmi 1 594 801 admissions en réanimation, l’incidence annuelle de l’admission en réanimation a augmenté de 3,3 à 3,5 par an et par 1000 habitants (taux d’occupation des lits entre 83,4 et 84,3 %). Le score IGS II moyen à l’admission était de 42±22, avec une augmentation annuelle graduelle. La durée médiane de séjour en réanimation et à l’hôpital était de 3 (intervalle interquartile (IQR)=[1–7]) et 11 jours (IQR=[6–21]), respectivement, avec une diminution progressive au fil du temps. La mortalité en réanimation et hospitalière a diminué de 18,0 à 17,1 % et de 21,1 à 19,9 % entre 2013 et 2019, respectivement. Le sexe masculin, l’âge, le score IGS II, et l’occurrence d’une défaillance d’organe étaient associé avec une augmentation de la mortalité. Après ajustement sur l’âge, le sexe, le score IGS II et les défaillances d’organes, la mortalité en réanimation a diminué entre 2019 et 2013 (Odds ratio ajusté=0,87 [intervalle de confiance à 95 % (IC 95 %), 0,85–0,89]). Conclusions : Au cours de la période d’étude, une augmentation de l’incidence des admissions en réanimation était associée avec une augmentation de la sévérité des patients, mais avec une diminution de la mortalité en réanimation. (RA) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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14211 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |