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Résumé :
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La pancréatite chronique calcifiante (PCC) est une maladie inflammatoire liée principalement à une consommation excessive alcool-tabagique ou à des mutations génétiques (héréditaire). La PCC se caractérise par des calcifications parenchymateuses et endoluminales entraînant des douleurs chroniques, des pancréatites à répétition, une perte de poids, une détérioration de la qualité de vie et, plus rarement, un cancer du pancréas. La dérivation pancréaticojéjunale longitudinale, décrite par Partington et Rochelle, en 1960, peut être indiquée en cas de canal pancréatique dilaté > 5 mm sans masse pancréatique céphalique > 3,5 cm et sans suspicion de tumeur. Une chirurgie précoce au cours de l’évolution de la maladie semble améliorer le contrôle de la douleur. L’abord mini-invasif est attractif, mais peut être contre-indiqué en cas de phénomènes inflammatoires sévères, de circulation collatérale veineuse associée, et la longueur de l’anastomose peut être considérée comme un autre obstacle. Un abord laparoscopique peut cependant être indiqué chez des malades sélectionnés, en particulier pour pancréatite héréditaire, car les malades sont souvent très jeunes et les lésions inflammatoires souvent moins sévères.
Ce travail décrit une technique de dérivation pancréaticojéjunale laparoscopique sur une anse en Y. (RA)
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