| Titre : | Auto-anticorps dirigés contre la protéine S : une urgence médicale (2024) |
| Auteurs : | Annie Harroche, Auteur ; Dominique Lasne, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue francophone des laboratoires (561, avril 2024) |
| Article en page(s) : | 41-47 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Les déficits en protéine S d'origine acquise comme ceux d'origine constitutionnelle exposent à un risque thrombotique. Les déficits acquis, en lien avec la présence d'un auto-anticorps spécifique dirigé contre la protéine S, sont susceptibles d'entraîner des déficits sévères. Ils peuvent être responsables de thromboses, mais aussi d'une symptomatologie clinique particulière de type purpura nécrotique extensif, qui constitue une urgence diagnostique et thérapeutique, souvent associé à d'autres thromboses profondes et à une coagulation intravasculaire disséminée biologique.
Le contexte étiologique est le plus souvent post-infectieux, après une varicelle ou d'autres infections virales ou bactériennes. Le diagnostic biologique doit être exécuté rapidement : d'une part un hémogramme et un bilan d'hémostas pour mettre en évidence les signes biologiques de consommation, et d'autre part un dosage spécifique de l'activité de la protéine S. Si les résultats font suspecter un auto-anticorps dirigé contre la protéine S, sa mise en évidence par méthode Elisa devra tout de suite compléter le bilan. La prise en charge thérapeutique est aussi urgente. Une anticoagulation efficace doit être instaurée le plus rapidement possible, associée à des transfusions de plasma frais congelé pour corriger la consommation. Les échanqes plasmatiques et les immunoglobulines intraveineuses permettent ensuite d'éradiquer l'auto-anticorps. (RA) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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| 28396 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |
