Titre : | Imagerie des lésions musculotendineuses du grand pectoral chez le sportif : bases d’interprétation (2024) |
Auteurs : | Paul-Alexis Ranc, Auteur ; Alexandre Rudel, Auteur ; Luca-Jacopo Pavan, Auteur ; Thomas Vivarrat-Perrin, Auteur ; Nicolas Peyret, Auteur ; Simon Elbaze, Auteur ; Caroline Cointat, Auteur ; Nicolas Amoretti, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal d'imagerie diagnostique & interventionnelle (vol. 7, n°3, juin 2024) |
Article en page(s) : | 116-121 |
Langues: | Français |
Catégories : | |
Résumé : |
Introduction : L’exploration du muscle grand pectoral et de son tendon comporte des particularités à connaître aux niveaux anatomique et technique afin de détecter et de décrire précisément les lésions. Le radiologue possède un rôle central pour réaliser un diagnostic précoce et un bilan lésionnel complet.
Messages principaux : Le muscle grand pectoral est composé d’une portion claviculaire et d’une portion sternale qui est prédominante. Le tendon conjoint distal s’insère sur le bord latéral de la gouttière intertubérositaire de l’humérus. Les lésions touchent principalement la jonction myotendineuse et le tendon distal chez l’homme de 20 à 40 ans lors d’efforts de contraction excentrique en abduction et rotation externe du bras. Le bilan en imagerie se fait dans un premier temps par échographie pour dépister précocement les lésions et orienter le patient vers un spécialiste. Celle-ci permet de visualiser la lésion sous la forme d’une infiltration liquidienne et/ou d’un hématome en regard du site de rupture. L’IRM doit être réalisée dès qu’une prise en charge chirurgicale est envisagée. Elle permet de préciser la topographie de la lésion sous la forme d’une plage œdémateuse en hypersignal T2 ou d’un hématome en regard du site de rupture, ainsi que la localisation et l’aspect du moignon tendineux. La prise en charge est volontiers chirurgicale pour les lésions de la jonction myotendineuse ou du tendon distal chez le patient jeune et actif. Son efficacité est conditionnée par la rapidité de la prise en charge. Conclusion : Le diagnostic et la caractérisation des lésions du grand pectoral reposent principalement sur l’IRM avec un protocole complet permettant de localiser la zone de rupture, caractériser la lésion comme complète ou incomplète et orienter la prise en charge thérapeutique. (RA) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | lien web |
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14649 | PER | Périodique | Centre de ressources documentaires IFPS | Périodique | Disponible |